تبليغاتX
انجمن دوستی ایران و تاجیکستان
Анчумани дўстии Эрон ва Точикистон ××× Iran-Tajikistan Friendship Association

                               

 

                

 

 

 

                          فرم درخواست عضویت در انجمن دوستی ایران و تاجیکستان

 

الف : مشخصات فردی

 

نام :                        نام خانوادگی :                      نام پدر :                شماره شناسنامه :

           

 

محل صدور :                 تاریخ صدور :                    تاریخ تولد :              محل تولد :

 

کد ملی :                ملیت : فعلی                            دین :                وضعیت تأهل : مجرد

                                                   قبلی                                                                                                 متأهل

شغل ..................................

 

آدرس دقیق محل سکونت :......................................................................شماره تلفن : ...............................

آدرس دقیق محل کار : .............................................................................................کد پستی : ..............................

شماره تلفن : ..................................... فاکس : ...............................تلفن همراه :                         پست الکترونیکی :                 @

ب : مشخصات تحصیلی و علمی :

 

میزان تحصیلات :              رشته تحصیلی :              نام دانشگاه :              سال اخذ آخرین مدرک تحصیلی :

 

آثار و تألیفات :

 

 

علت علاقمندی به عضویت در این انجمن :

 

 

آیا در تشکل غیر دولتی دیگری فعالیت دارید : بلی :        خیر :          نام آن تشکل :

 

سمت :                              نوع فعالیت در آن تشکل :

 

تمایل دارید در انجمن دوستی ایران و تاجیکستان در چه نوع فعالیتها و کمیته هایی  شرکت نمائید ؟

1-

2-

3-

 

اینجانب با مطالعه اساسنامه انجمن و نیز اطلاع از شرایط عضویت ، آمادگی خود را برای عضویت در این انجمن و حضور در جلسات آن اعلام می دارم .

 

تاریخ درخواست :                                            امضاء :

+ نوشته شده در  Mon 28 Jan 2008ساعت 9:20 PM  توسط روابط عمومی  |